抗菌藥物合理用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,主要方法有明確病原體、選擇敏感藥物、控制用藥劑量、規(guī)范用藥療程。
通過細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗確定致病菌種類,避免經(jīng)驗性用藥導(dǎo)致耐藥性。常見檢查包括血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)和尿液培養(yǎng)。
根據(jù)藥敏結(jié)果選用針對性抗菌藥物,如青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類等。避免使用廣譜抗生素造成菌群失調(diào)。
按照患者體重、肝腎功能調(diào)整給藥劑量,確保血藥濃度達(dá)到治療窗。兒童和老年人需特別注意劑量調(diào)整。
足療程使用抗菌藥物,一般細(xì)菌感染需用藥5-7天。不可隨意停藥或延長用藥時間,防止細(xì)菌耐藥。
使用抗菌藥物期間應(yīng)定期復(fù)查,觀察療效和不良反應(yīng),同時注意補充益生菌維持腸道菌群平衡。