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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
被老鼠咬了怎么辦
病情描述:
我的孩子今天上午在玩耍的時候不小心被老鼠咬了一下，后來就出現(xiàn)了流血的情況，被老鼠咬了怎么辦？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    被老鼠咬傷后可通過傷口處理、疫苗接種、藥物預(yù)防、就醫(yī)評估等方式應(yīng)對。鼠咬傷可能由傷口感染、出血熱、破傷風(fēng)、鼠疫等原因引起。

    1、傷口處理

    立即用流動清水和肥皂交替沖洗傷口15分鐘，碘伏消毒后保持傷口開放。生理鹽水沖洗可降低狂犬病病毒載量，避免兒童抓撓傷口。

    2、疫苗接種

    需在24小時內(nèi)接種狂犬病疫苗，出血熱流行區(qū)需接種雙價疫苗。疫苗接種程序為5針法，家長需按時帶兒童完成全程接種。

    3、藥物預(yù)防

    可遵醫(yī)囑使用破傷風(fēng)抗毒素、多西環(huán)素片、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。藥物選擇需結(jié)合傷口污染程度，兒童用藥需嚴(yán)格按體重計算劑量。

    4、就醫(yī)評估

    深度傷口需外科清創(chuàng)，出現(xiàn)發(fā)熱頭痛需排查漢坦病毒感染。就醫(yī)時家長需詳細(xì)告知老鼠接觸史，醫(yī)生可能建議進(jìn)行血常規(guī)和炎癥指標(biāo)檢測。

    觀察傷口兩周內(nèi)是否出現(xiàn)紅腫化膿，避免劇烈運動導(dǎo)致傷口裂開，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合。

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什么藥能治好埃博拉病毒
目前沒有確認(rèn)任何一種藥物可以治好埃博拉病毒，針對感染者只能采用抗病毒治療以及對癥和支持性治療，主要以預(yù)防和控制出血、繼發(fā)性感染為主。 世界衛(wèi)生組織曾強調(diào)，目前尚未發(fā)現(xiàn)任何一種可安全用于人體的藥劑，可用于治療埃博拉病毒。目前治療過程中，主要是使用抗病毒藥物進(jìn)行抗病毒治療，并針對患者出現(xiàn)的一些臨床癥狀進(jìn)行對癥治療和支持治療。 抗病毒治療主要使用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物。若存在細(xì)菌感染，可使用抗生素進(jìn)行治療，必要時可使用抗炎、保肝、抗凝止血的藥物實施對癥治療。
如何治療埃博拉病毒
目前還沒有一個可以有效治療埃博拉病毒的確切方法，但是病毒感染后可以采取對抗性治療，以及對癥和支持性治療，以改善患者的存活率，降低其死亡風(fēng)險。 1.抗病毒治療：首先是抗病毒治療，可采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物，或ZMapp、RNA聚合酶抑制劑等。 2.對癥治療：在病毒流行期，可合并瘧疾的治療；病情發(fā)展后期，患者可能會伴有細(xì)菌感染，則采用抗菌治療；根據(jù)病情危重情況，還可采取抗休克治療、抗DIC（彌散性血管內(nèi)凝血）治療和抗多臟器功能衰竭治療。 3.支持性治療：為患者實施補液治療，包括口服或靜脈輸液，以保證其體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿度平衡，同時維持好生命體征的正常水平。
埃博拉患者如何治愈
目前世界上還沒有一個可以治愈埃博拉的特效藥或確定方法，但通過六抗治療和保平衡治療，可以改善患者的生存率，提升其治愈可能性。 1.六抗治療：包括抗病毒治療、抗瘧治療、抗菌治療、抗休克治療、抗DIC治療和抗多臟器衰竭治療，實際上就是在患者發(fā)病過程中實施對癥治療，預(yù)防和控制繼發(fā)性感染以及并發(fā)癥。在抗病毒方面，雖然沒有特效藥，但是可以通過一些特殊藥物，阻斷病毒在患者體內(nèi)的快速繁殖，以此降低對內(nèi)臟器官的損害。 2.保平衡治療：主要采取補液治療方式，保持患者體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿度平衡，維持其正常生命體征。
埃博拉傳染源包括哪些
埃博拉是一種人畜共患的病原體，主要傳染源包括感染埃博拉病毒的人和非人靈長類動物。但有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，果蝠才是埃博拉病毒的最初傳染源。 經(jīng)過相關(guān)調(diào)查和研究，發(fā)現(xiàn)病毒傳染源為叢林中的猴子、猩猩等靈長類的野生動物，當(dāng)時是有人接觸了這些動物的尸體才感染了埃博拉病毒。 另外，在撒哈拉中部和南部的非洲地區(qū)，研究者發(fā)現(xiàn)有多種果蝠體內(nèi)均攜帶埃博拉病毒，并且這些果蝠沒有出現(xiàn)死亡。但是人類和非人靈長類動物，感染埃博拉病毒以后，均會出現(xiàn)死亡。因此，可以推測埃博拉病毒的最初傳染源應(yīng)該是果蝠。
埃博拉病毒在衣服上存活多久
一般情況下，埃博拉潛伏期為8-10天，在衣物上停留時間為2小時左右，若在超60℃高溫下，僅需60分鐘滅活，100℃則僅需5分鐘。 埃博拉病毒病毒潛伏期為2-21天，正常為8-10天，在干燥衣服上可存活2小時，如果在正常通風(fēng)狀態(tài)下，或有陽光直射的情況下，病毒生存時間較短，可能會有所縮短，病毒在比較潮濕、溫潤的環(huán)境，存活時間較長。 此外，埃博拉病毒對熱存在中度抵抗力，在室溫4℃下存放一個月后，感染性無任何變化，60℃滅活病毒則需60分鐘，而100度高溫下可在5分鐘內(nèi)滅活。埃博拉病毒一般對紫外線、甲醛、Y射線和酚類消毒劑較敏感。