判斷病人是否昏迷需觀察意識(shí)狀態(tài)、瞳孔反應(yīng)、疼痛刺激反應(yīng)及生命體征四項(xiàng)核心指標(biāo)。
呼叫無(wú)應(yīng)答且無(wú)法被喚醒,對(duì)外界語(yǔ)言指令無(wú)反應(yīng),可能伴隨雙眼緊閉或凝視。
用手電筒照射瞳孔,昏迷者可能出現(xiàn)瞳孔散大、對(duì)光反射遲鈍或消失,提示腦干功能受損。
按壓眶上神經(jīng)或指甲床,無(wú)躲避動(dòng)作或僅有原始反射(如去大腦強(qiáng)直),表明高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)抑制。
監(jiān)測(cè)呼吸、脈搏、血壓異常,可能出現(xiàn)潮式呼吸或血壓驟降,需警惕顱內(nèi)壓增高或休克。
發(fā)現(xiàn)疑似昏迷應(yīng)立即保持呼吸道通暢,記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間并聯(lián)系急救,避免隨意搬動(dòng)患者頸部。