胃食管反流咳嗽是由胃酸反流刺激咽喉或氣管引發(fā)的咳嗽,常見于胃食管反流病、食管裂孔疝、慢性胃炎或賁門松弛等疾病,早期可能表現(xiàn)為夜間干咳,進展期伴隨反酸燒心,嚴重者可出現(xiàn)哮喘樣癥狀。
胃酸異常反流至食管,刺激咽喉引發(fā)咳嗽,可能與食管下括約肌功能失調(diào)有關(guān),通常伴隨胸骨后灼痛??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。
胃部通過膈肌缺損進入胸腔,導(dǎo)致胃酸易反流,咳嗽多在平臥時加重,常伴吞咽困難。需通過胃鏡確診,必要時行疝修補術(shù)。
胃黏膜炎癥增加胃酸分泌,反流刺激氣管引發(fā)咳嗽,多伴上腹脹痛。治療需聯(lián)合雷貝拉唑、瑞巴派特、多潘立酮等藥物。
賁門括約肌張力下降導(dǎo)致胃酸反流,常見于老年人,咳嗽伴隨進食后反流??赏ㄟ^抬高床頭、睡前禁食改善,嚴重者需手術(shù)干預(yù)。
避免高脂辛辣飲食,餐后2小時內(nèi)不宜平臥,超重者需減重。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)嘔血,建議消化內(nèi)科就診。