兒童過敏性紫癜是一種以皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛和腎臟損害為主要表現(xiàn)的血管炎性疾病,常見誘因包括感染、食物過敏、藥物反應(yīng)和遺傳易感性。
細(xì)菌或病毒感染是常見誘因,可能伴隨發(fā)熱和咽痛癥狀。治療需控制感染源,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素,皮膚紫癜可配合氯雷他定緩解過敏反應(yīng)。
牛奶、雞蛋等食物過敏原可能誘發(fā)癥狀,家長需記錄飲食日記排查致敏食物。急性期建議暫??梢墒澄?,必要時遵醫(yī)囑使用西替利嗪或孟魯司特鈉進(jìn)行抗過敏治療。
青霉素、阿司匹林等藥物可能引起超敏反應(yīng),表現(xiàn)為突發(fā)性皮膚瘀點。家長發(fā)現(xiàn)用藥后出現(xiàn)皮疹應(yīng)立即停藥,醫(yī)生可能建議更換為對乙酰氨基酚等替代藥物。
有過敏性疾病史的家族發(fā)病率較高,可能與IgA免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。這類患兒家長需加強日常觀察,定期監(jiān)測尿常規(guī)預(yù)防腎損害,嚴(yán)重時需使用潑尼松等免疫抑制劑。
患兒發(fā)作期應(yīng)臥床休息,避免劇烈運動加重皮膚出血,飲食選擇易消化的米粥、蘋果泥等低敏食物,所有藥物治療均須在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。