腎癌早期可能表現(xiàn)為無痛性血尿、腰部鈍痛、腹部腫塊、不明原因體重下降等癥狀。
血尿是腎癌最常見的早期癥狀,通常為間歇性、無痛性肉眼血尿,可能與腫瘤侵犯腎盂或腎盞有關(guān)。患者可進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查,確診后需根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)或靶向治療。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)持續(xù)性腰部隱痛或鈍痛,多因腫瘤生長牽拉腎包膜或壓迫周圍組織所致。疼痛程度與腫瘤大小不一定相關(guān),需通過CT或MRI明確診斷。
晚期患者可在肋緣下觸及質(zhì)硬腫塊,但早期較小腫瘤通常難以觸及。腫塊多位于季肋部,隨呼吸移動,需與腎囊腫、腎錯(cuò)構(gòu)瘤等良性病變鑒別。
約30%患者出現(xiàn)非刻意減重,可能與腫瘤消耗、食欲減退或代謝異常有關(guān)。如半年內(nèi)體重下降超過5%且無明確原因,建議完善全腹增強(qiáng)CT檢查。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲篩查,保持健康體重,避免長期接觸鎘等重金屬,出現(xiàn)可疑癥狀及時(shí)就醫(yī)。