肝衰竭可通過生活干預(yù)、藥物治療、人工肝支持、肝移植等方式治療。肝衰竭通常由病毒感染、藥物損傷、酒精性肝病、代謝異常等原因引起。
戒酒并限制蛋白質(zhì)攝入,減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。建議每日熱量補(bǔ)充以碳水化合物為主,避免高脂飲食誘發(fā)肝性腦病。
使用促肝細(xì)胞再生注射液改善肝功能,乳果糖口服溶液降低血氨,注射用還原型谷胱甘肽抗氧化治療。藥物需在肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
通過血漿置換或分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)暫時(shí)替代肝臟功能,為肝細(xì)胞再生爭(zhēng)取時(shí)間。適用于急性肝衰竭早期患者。
終末期肝衰竭患者需進(jìn)行同種異體肝移植,術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)移植中心評(píng)估。
肝衰竭患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血功能和血氨水平,出現(xiàn)嗜睡或行為異常需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。