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小兒斜頸的癥狀

病情描述:

我女兒這段是一直反復(fù)的咳嗽，網(wǎng)上說(shuō)是小兒斜頸，小兒斜頸的癥狀是什么？

醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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王雪梅主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

小兒斜頸的癥狀主要包括頭頸部歪斜、面部不對(duì)稱(chēng)、頸部活動(dòng)受限、頸部肌肉硬結(jié)等。癥狀發(fā)展通常從早期姿勢(shì)異常逐漸進(jìn)展為結(jié)構(gòu)性畸形。
1、頭頸部歪斜
患兒頭部持續(xù)向患側(cè)傾斜，下巴轉(zhuǎn)向健側(cè)，平躺或坐立時(shí)姿勢(shì)明顯異常。家長(zhǎng)需注意調(diào)整抱姿，避免單側(cè)受壓，可通過(guò)輕柔按摩緩解肌肉緊張。
2、面部不對(duì)稱(chēng)
長(zhǎng)期歪頭可能導(dǎo)致患側(cè)面部發(fā)育遲緩，表現(xiàn)為眼睛、耳朵位置不對(duì)稱(chēng)。建議家長(zhǎng)定期評(píng)估面部對(duì)稱(chēng)性，早期干預(yù)可通過(guò)體位矯正訓(xùn)練改善。
3、頸部活動(dòng)受限
患側(cè)胸鎖乳突肌攣縮導(dǎo)致轉(zhuǎn)頭、仰頭動(dòng)作困難。家長(zhǎng)需協(xié)助進(jìn)行被動(dòng)牽拉鍛煉，每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
4、頸部肌肉硬結(jié)
患側(cè)頸部可觸及纖維化硬塊，觸診呈條索狀。若保守治療無(wú)效，需考慮超聲引導(dǎo)下肉毒毒素注射或胸鎖乳突肌切斷術(shù)等醫(yī)療干預(yù)。
日常喂養(yǎng)時(shí)采用健側(cè)哺乳，睡眠時(shí)用沙袋固定頭部中立位，定期復(fù)查評(píng)估發(fā)育情況。若6個(gè)月內(nèi)無(wú)改善或出現(xiàn)斜視、脊柱側(cè)彎等并發(fā)癥應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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