孕吐通常從懷孕5-6周開(kāi)始,多數(shù)持續(xù)至12-16周,實(shí)際時(shí)間受到激素水平變化、胃腸功能、心理壓力、多胎妊娠等多種因素的影響。
人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞,可通過(guò)少量多餐、補(bǔ)充維生素B6緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺、昂丹司瓊或異丙嗪。
孕激素松弛胃腸平滑肌導(dǎo)致胃排空延遲,建議選擇低脂易消化食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用多潘立酮、鋁碳酸鎂或雷尼替丁。
焦慮情緒可能加重孕吐反應(yīng),可通過(guò)正念冥想調(diào)節(jié),若伴隨持續(xù)失眠可咨詢心理醫(yī)生,避免自行服用鎮(zhèn)靜類藥物。
雙胎或三胎妊娠者激素水平更高,孕吐往往更嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),需加強(qiáng)產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)電解質(zhì),必要時(shí)住院補(bǔ)液治療。
孕吐期間可嘗試生姜制品、蘇打餅干等食物,保持環(huán)境通風(fēng),若出現(xiàn)脫水或體重下降超過(guò)5%需立即就醫(yī)。