宮頸口粘連可通過宮腔鏡下粘連分離術(shù)、激素治療、物理擴(kuò)張、抗感染治療等方式處理。宮頸口粘連通常由人工流產(chǎn)術(shù)后感染、慢性宮頸炎、子宮內(nèi)膜損傷、先天性發(fā)育異常等原因引起。
適用于中重度粘連,在宮腔鏡直視下精確分離粘連組織,術(shù)后需放置宮內(nèi)節(jié)育器防止再次形成粘連。
使用雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù),常用藥物有戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、雌二醇凝膠等劑型包含口服與外用。
通過宮頸擴(kuò)張棒逐步擴(kuò)張狹窄部位,需配合抗生素預(yù)防感染,操作可能導(dǎo)致輕微出血。
針對感染性粘連需使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物控制炎癥,消除粘連誘因。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及性生活,定期復(fù)查超聲監(jiān)測恢復(fù)情況,保持會陰清潔降低感染風(fēng)險(xiǎn)。