小兒骨折的特點(diǎn)主要有骨骼彈性好、骨膜厚、愈合快、塑形能力強(qiáng)。兒童骨骼與成人存在顯著差異,需針對(duì)性處理。
兒童骨骼有機(jī)質(zhì)含量高,常發(fā)生青枝骨折或彎曲型骨折,表現(xiàn)為骨皮質(zhì)部分?jǐn)嗔训赐耆蛛x??赏ㄟ^石膏固定等保守治療恢復(fù)。
兒童骨膜血供豐富且成骨細(xì)胞活躍,骨折后骨痂形成迅速。但需注意骨膜過度增生可能導(dǎo)致畸形愈合,需定期復(fù)查X線。
兒童骨折愈合時(shí)間約為成人1/3,年齡越小愈合越快。新生兒股骨骨折2-3周即可愈合,但需避免過早負(fù)重導(dǎo)致再骨折。
兒童骨骼具有自我矯正能力,15°以內(nèi)的成角畸形可通過生長(zhǎng)發(fā)育自行糾正。但旋轉(zhuǎn)畸形無法自行矯正,需手術(shù)干預(yù)。
兒童骨折后應(yīng)保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,固定期間適度活動(dòng)未受累肢體,定期隨訪至骨骼發(fā)育成熟。