先天性腦積水可通過腦室腹腔分流術、第三腦室造瘺術、藥物治療、康復訓練等方式治療。先天性腦積水通常由中腦導水管狹窄、蛛網膜顆粒吸收障礙、顱內出血后粘連、遺傳代謝異常等原因引起。
腦室腹腔分流術將多余腦脊液引流至腹腔,適用于多數梗阻性腦積水,需定期隨訪防止導管堵塞或感染。
第三腦室造瘺術通過內鏡在腦室間建立通道,適用于導水管狹窄患者,創(chuàng)傷較小但可能需二次手術。
乙酰唑胺可減少腦脊液分泌,甘露醇用于急性顱高壓,需監(jiān)測電解質;部分患兒需補充維生素B1預防代謝異常。
運動訓練改善肌張力異常,語言康復促進認知發(fā)育,需根據患兒神經發(fā)育評估制定個性化方案。
建議定期監(jiān)測頭圍及發(fā)育指標,避免劇烈頭部晃動,保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入以支持神經修復。