睪丸扭轉可通過手法復位、手術復位、睪丸固定術、睪丸切除術等方式治療。睪丸扭轉通常由先天性解剖異常、劇烈運動、外傷、低溫刺激等原因引起。
早期輕度扭轉可嘗試手法復位,醫(yī)生通過體外旋轉精索使睪丸恢復血供,需在發(fā)病6小時內(nèi)完成,超過12小時可能發(fā)生睪丸壞死。
中重度扭轉需急診手術探查,術中解除扭轉后觀察睪丸顏色變化,若血運恢復則行睪丸固定術,手術黃金時間為發(fā)病后6-8小時。
對存活睪丸需行雙側睪丸固定術,將睪丸白膜與陰囊肉膜縫合防止復發(fā),該手術可降低對側睪丸扭轉概率達90%。
對已壞死睪丸需手術切除,避免壞死組織引發(fā)感染和免疫反應,術后需定期復查對側睪丸功能并佩戴陰囊托。
出現(xiàn)突發(fā)劇痛需立即就醫(yī),避免劇烈運動和會陰部撞擊,術后三個月內(nèi)禁止騎跨運動并定期復查超聲。