小兒癲癇可能由產(chǎn)傷、顱腦外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、遺傳代謝性疾病等原因引起,外傷性癲癇常見于嚴重頭部撞擊或開放性顱腦損傷。
分娩過程中缺氧、產(chǎn)鉗使用不當可能導致腦損傷,表現(xiàn)為嬰兒期反復抽搐。需通過腦電圖確診,可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦、苯巴比妥、丙戊酸鈉等抗癲癇藥物。
墜落或撞擊導致的硬膜下血腫、腦挫裂傷可能引發(fā)癲癇發(fā)作。家長需觀察孩子是否出現(xiàn)意識喪失或肢體抽動,需緊急進行CT檢查并配合神經(jīng)外科治療。
外傷后繼發(fā)腦炎或腦膜炎可能損傷腦組織,常見發(fā)熱伴抽搐。需進行腰椎穿刺檢查,急性期使用甘露醇降顱壓,后期需長期抗癲癇治療。
結(jié)節(jié)性硬化等遺傳病患兒輕微外傷即可誘發(fā)癲癇,多伴有皮膚異常色素斑。建議家長進行基因檢測,需聯(lián)合生酮飲食與抗癲癇藥物控制發(fā)作。
家長應(yīng)避免讓孩子進行高風險運動,定期復查腦電圖,保證充足睡眠有助于減少癲癇發(fā)作概率。