子宮動(dòng)脈栓塞手術(shù)可能對懷孕產(chǎn)生一定影響,但多數(shù)情況下不會(huì)完全喪失生育能力。影響程度主要與手術(shù)操作、個(gè)體恢復(fù)情況、卵巢功能儲備、術(shù)后并發(fā)癥等因素有關(guān)。
栓塞范圍過大可能影響子宮血供,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜生長受限。建議術(shù)后通過超聲監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度,必要時(shí)采用雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
約半數(shù)患者在術(shù)后6-12個(gè)月可恢復(fù)月經(jīng)周期,提示卵巢功能未受嚴(yán)重影響。術(shù)后定期復(fù)查性激素六項(xiàng)有助于評估卵巢儲備功能。
若術(shù)中誤栓卵巢動(dòng)脈分支,可能導(dǎo)致卵巢早衰。可通過抗苗勒管激素檢測評估卵巢功能,必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)。
嚴(yán)重并發(fā)癥如子宮缺血壞死概率極低,但一旦發(fā)生需切除子宮。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或閉經(jīng)應(yīng)及時(shí)就診。
建議有生育需求者在術(shù)前與醫(yī)生充分溝通,術(shù)后嚴(yán)格避孕6個(gè)月以上,備孕前需完成子宮輸卵管造影等生育力評估。