骨折可能由外傷性撞擊、骨質(zhì)疏松、重復(fù)性應(yīng)力損傷、骨腫瘤等原因引起,輕微外力即可導(dǎo)致病理性骨折,嚴(yán)重創(chuàng)傷可能引發(fā)粉碎性骨折。
直接暴力如跌倒、車(chē)禍等外力沖擊可導(dǎo)致骨質(zhì)斷裂,伴隨劇烈疼痛和畸形,需立即固定制動(dòng)并拍攝X線確診,急性期可使用對(duì)乙酰氨基酚緩解疼痛。
骨量降低使骨骼脆性增加,輕微跌倒可能發(fā)生椎體壓縮性骨折,表現(xiàn)為身高縮短和慢性背痛,需補(bǔ)充鈣劑、維生素D并進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松藥物治療。
長(zhǎng)期重復(fù)負(fù)荷導(dǎo)致骨微結(jié)構(gòu)損傷,常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員脛骨或跖骨,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后局部鈍痛,需停止訓(xùn)練6-8周并使用支具保護(hù),配合沖擊波治療。
多發(fā)性骨髓瘤或骨轉(zhuǎn)移瘤可破壞骨皮質(zhì)完整性,輕微活動(dòng)即誘發(fā)病理性骨折,需通過(guò)CT評(píng)估病灶范圍,針對(duì)原發(fā)腫瘤進(jìn)行放化療或手術(shù)穩(wěn)定。
日常需注意防跌倒措施,50歲以上人群建議定期骨密度檢測(cè),骨折后康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練,遵醫(yī)囑使用接骨七厘片等促進(jìn)愈合藥物。