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平躺時(shí)胃疼可能與胃酸反流、胃炎、胃潰瘍、食管裂孔疝等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整睡姿、藥物治療等方式緩解。

1、胃酸反流

平躺時(shí)胃酸易反流至食管，刺激黏膜引發(fā)疼痛。建議抬高床頭15-20厘米，避免睡前2小時(shí)進(jìn)食。藥物可選用鋁碳酸鎂、雷貝拉唑、莫沙必利。

2、胃炎

胃黏膜炎癥在平躺時(shí)受重力影響加重刺激?？赡芘c飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為隱痛、燒灼感。治療需用奧美拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林。

3、胃潰瘍

潰瘍面在體位改變時(shí)受胃酸侵蝕加劇疼痛。常見(jiàn)病因包括長(zhǎng)期服藥或幽門螺桿菌感染，伴反酸、黑便。建議使用泮托拉唑、枸櫞酸鉍鉀、克拉霉素。

4、食管裂孔疝

部分胃組織通過(guò)膈肌裂孔進(jìn)入胸腔，平躺時(shí)加重壓迫。典型癥狀為胸骨后疼痛、反流，需通過(guò)胃鏡確診。輕癥可用雷尼替丁，重癥需手術(shù)修復(fù)。

日常避免辛辣刺激飲食，睡眠保持左側(cè)臥位減輕反流，若癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)消化內(nèi)科就診。