權(quán)威問(wèn)答
支氣管右中葉開(kāi)口狹窄可能由炎癥反復(fù)刺激、結(jié)核感染、腫瘤壓迫、先天發(fā)育異常等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)與病理檢查明確病因。
慢性支氣管炎或肺炎可能導(dǎo)致黏膜增生肥厚，支氣管鏡下可見(jiàn)局部充血水腫。急性期需抗感染治療，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢呋辛等藥物。
肺結(jié)核愈合過(guò)程中纖維組織增生可導(dǎo)致管腔狹窄，常伴隨低熱、盜汗。需規(guī)范抗結(jié)核治療，可使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物，必要時(shí)行支氣管鏡介入治療。
中央型肺癌或轉(zhuǎn)移瘤可能壓迫支氣管，表現(xiàn)為咳嗽帶血、呼吸困難。需通過(guò)病理活檢明確性質(zhì)，治療包括手術(shù)切除、放化療等。
支氣管軟骨發(fā)育不良或血管環(huán)壓迫可能導(dǎo)致先天性狹窄，兒童期多見(jiàn)。輕度可觀察隨訪，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
建議避免吸煙及接觸粉塵，定期復(fù)查胸部CT評(píng)估狹窄程度變化，出現(xiàn)氣促加重需及時(shí)就診呼吸內(nèi)科。
