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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
新生兒急性呼吸窘迫綜合征治療方法
病情描述:
孩子出生以后就出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難的情況,醫(yī)生初步診斷是呼吸窘迫綜合征,新生兒急性呼吸窘迫綜合征治療方法?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    新生兒急性呼吸窘迫綜合征可通過(guò)機(jī)械通氣、肺表面活性物質(zhì)替代治療、抗感染治療、體外膜肺氧合等方式治療。該病通常由早產(chǎn)、宮內(nèi)感染、窒息、遺傳因素等原因引起。

    1、機(jī)械通氣:

    無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)通氣支持改善氧合,需根據(jù)患兒血?dú)夥治稣{(diào)整參數(shù),常見(jiàn)并發(fā)癥包括氣胸和支氣管肺發(fā)育不良。

    2、肺表面活性物質(zhì):

    補(bǔ)充外源性肺表面活性物質(zhì)如豬肺磷脂注射液,適用于早產(chǎn)兒肺發(fā)育不成熟病例,需氣管內(nèi)給藥。

    3、抗感染治療:

    針對(duì)B族鏈球菌等常見(jiàn)病原體使用抗生素如青霉素、頭孢噻肟,嚴(yán)重感染需聯(lián)合用藥并監(jiān)測(cè)肝腎功能。

    4、體外膜肺氧合:

    對(duì)常規(guī)治療無(wú)效的重癥病例采用ECMO支持,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,常見(jiàn)并發(fā)癥包括出血和血栓形成。

    治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征,維持適宜溫濕度環(huán)境,提倡母乳喂養(yǎng)以增強(qiáng)免疫力,定期隨訪評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。

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