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結(jié)節(jié)性癢疹是一種慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為劇烈瘙癢和堅(jiān)硬結(jié)節(jié)，常見于四肢伸側(cè)，可能與昆蟲叮咬、遺傳因素、神經(jīng)精神因素及免疫異常有關(guān)。

1、昆蟲叮咬

蚊蟲、跳蚤等叮咬后引發(fā)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致局部皮膚增生形成結(jié)節(jié)，表現(xiàn)為劇烈瘙癢。治療需避免抓撓，局部使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏，或口服抗組胺藥如氯雷他定。

2、遺傳因素

部分患者存在家族聚集傾向，與特定基因變異相關(guān)。建議家長加強(qiáng)患兒皮膚護(hù)理，避免高溫刺激，可外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏，嚴(yán)重時(shí)需光療。

3、神經(jīng)精神因素

長期焦慮、壓力可能誘發(fā)或加重瘙癢-搔抓循環(huán)。需配合心理疏導(dǎo)，局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松，或使用止癢貼劑如利多卡因凝膠。

4、免疫異常

Th2型免疫反應(yīng)過度激活導(dǎo)致炎癥介質(zhì)釋放，形成持久性結(jié)節(jié)。可嘗試免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素，或生物制劑如度普利尤單抗，需監(jiān)測肝腎功能。

日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免熱水燙洗，保持皮膚濕潤，若結(jié)節(jié)破潰需及時(shí)就醫(yī)防止感染。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。