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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
怎樣確定得了敗血癥
病情描述:
總感覺自己得了敗血癥,又不敢去醫(yī)院檢查,怎樣確定得了敗血癥?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王相華 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    敗血癥的早期表現(xiàn)包括寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、心率加快等,進展期可能出現(xiàn)意識模糊、皮膚瘀斑,終末期可發(fā)展為多器官衰竭。

    1、寒戰(zhàn)高熱

    細菌感染導(dǎo)致炎癥反應(yīng)激活體溫調(diào)節(jié)中樞,體溫超過38.3攝氏度或低于36攝氏度,需立即血培養(yǎng)檢查并靜脈注射廣譜抗生素如頭孢曲松、美羅培南、萬古霉素。

    2、呼吸急促

    炎癥因子損傷肺泡毛細血管膜導(dǎo)致氧合障礙,呼吸頻率超過20次/分鐘,需監(jiān)測血氧飽和度并給予氧療,嚴重時需機械通氣支持。

    3、意識改變

    腦灌注不足及毒素積累引發(fā)譫妄或嗜睡,格拉斯哥昏迷評分下降2分以上提示病情惡化,需緊急頭顱CT排除其他病因。

    4、皮膚瘀斑

    彌散性血管內(nèi)凝血導(dǎo)致微血栓形成,四肢出現(xiàn)不對稱紫癜樣皮疹,需檢測D-二聚體并輸注新鮮冰凍血漿糾正凝血障礙。

    出現(xiàn)兩項以上癥狀需立即就醫(yī),確診需血培養(yǎng)陽性結(jié)合SOFA評分,日常應(yīng)加強傷口護理并避免濫用抗生素。

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如何判斷自己得了埃博拉
首先,可以通過一些癥狀判斷自己感染埃博拉病毒,多數(shù)患者在感染此病毒以后,會在5-10天左右開始發(fā)病,最快2天可出現(xiàn)明顯癥狀;其次,可以通過血清檢查進行判斷。 1.癥狀判斷:感染后患者會出現(xiàn)突發(fā)性高熱、頭痛、咽喉痛和肌肉疼痛等癥狀,發(fā)病2-3天會有惡心、嘔吐、腹瀉、黏液便或血便癥狀。隨后病情發(fā)展嚴重,會有出血癥狀,如鼻出血、肛門出血、嘔血、咯血等。 2.血清檢查:如果曾經(jīng)去過疫區(qū),或者接觸過感染源,建議盡快到疾控中心或傳染病醫(yī)院,接受血清檢查。主要的檢查方法包括病毒特異性抗原檢查、病毒特異性抗體檢查和核酸檢查。
埃博拉和新型冠狀病毒哪個嚴重
埃博拉比新冠更嚴重一些。埃博拉病毒是現(xiàn)有病毒中,最為兇險的一種病毒,生物安全等級為四級,致死率極高;而新冠病毒雖然傳播率高,但是致死率偏低,其生物安全等級為三級。 埃博拉病毒致死率高,感染埃博拉病毒后,患者病情發(fā)展會十分迅速,可引起多個內(nèi)臟器官出血,病程一周左右,其死亡率達50%-90%。新冠病毒的癥狀往往不會十分明顯,部分患者甚至是無癥狀,病程兩周左右,大部分患者癥狀相對較輕,重癥者可出現(xiàn)呼吸衰竭,死亡率在2%-3%。
埃博拉出血熱的病原體
埃博拉出血熱由埃博拉病毒感染引起,屬于人畜共同病毒,常由體液、皮膚、器官接觸造成感染,臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、高熱為主,或伴有消化系統(tǒng)不適、肝腎功能受損癥狀。 埃博拉出血熱又稱為伊波拉病毒,屬于急性傳染性疾病,由埃博拉病毒感染引起,傳染源為人類和靈長類動物,如猴子、黑猩猩等,發(fā)生人際傳播后,感染者為主要傳染源頭。 接觸傳播為埃博拉病毒主要傳播途徑,可通過密切接觸感染人和動物的血液、分泌物、其他體液和器官傳播。主要臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、高熱為主,或伴有肌肉疼痛、惡心嘔吐、腹瀉腹痛、肝腎功能受損、多臟器出血等。
埃博拉病毒有什么癥狀
感染埃博拉病毒后,高熱為其主要表現(xiàn),部分患者可伴有消化系統(tǒng)不適、多臟器出血等癥狀。 當(dāng)病毒通過皮膚粘膜或破損皮膚進入體內(nèi)后,早期可出現(xiàn)局部淋巴結(jié)癥狀,體溫問題會持續(xù)上升,并大于38.6℃,或出現(xiàn)嚴重頭痛、肌肉疼痛、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)不適癥狀。 嚴重者會伴有多器官不明原因出血,如咳血、便血、尿血等,或在發(fā)病2周內(nèi)因中風(fēng)、心肌梗塞或低血容量休克等原因,導(dǎo)致患者死亡,此階段死亡幾率在50%左右。
埃博拉病毒是什么病毒
埃博拉病毒屬于RNA病毒,其病毒傳染性、病死率、致病性較高,臨床表現(xiàn)以高熱、胃腸道不適、出血以及神經(jīng)精神癥狀為主。 埃博拉病毒又稱為伊波拉病毒,屬于RNA病毒,是人畜共患疾病,具有高傳染性、高病死率、高致病性的三高特點,感染后死亡率可高達90%。 一般埃博拉病毒早期發(fā)病時,會突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、乏力、頭痛、肌痛等不適癥狀。當(dāng)發(fā)病5-7天后,皮膚局部有明顯皮疹出現(xiàn),多為無瘙癢的紅色彌漫性丘斑疹,多發(fā)于面部、頸部、軀干和四肢部位,可導(dǎo)致皮膚脫屑,淺膚色患者尤為明顯。 嚴重者后期可出現(xiàn)出血、胃腸道不適以及神經(jīng)精神癥狀,比如便血、陰道出血、咳血、粘膜出血,以及水樣泄糞便、腦膜炎、意識改變等。