地中海貧血合并缺鐵可通過飲食補鐵、口服鐵劑、靜脈補鐵、治療原發(fā)病等方式改善。地中海貧血患者缺鐵通常由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、基因突變導(dǎo)致鐵代謝異常等原因引起。
增加紅肉、動物肝臟、血制品等血紅素鐵攝入,搭配維生素C促進吸收,避免與茶、咖啡同服影響鐵吸收。
硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等口服鐵劑可補充鐵元素,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用并監(jiān)測血清鐵蛋白。
蔗糖鐵、右旋糖酐鐵等靜脈鐵劑適用于嚴重缺鐵或口服不耐受者,需警惕過敏反應(yīng)。
地中海貧血患者需定期輸血或去鐵治療維持鐵平衡,缺鐵可能與去鐵過度或基因突變導(dǎo)致鐵調(diào)素異常有關(guān)。
地中海貧血患者補鐵需嚴格監(jiān)測鐵過載風(fēng)險,建議每3個月復(fù)查鐵代謝指標(biāo),避免同時攝入鈣劑影響鐵吸收。