角膜老年環(huán)是角膜邊緣出現(xiàn)的灰白色環(huán)形混濁,屬于年齡相關(guān)性退行性改變,常見(jiàn)于中老年人,通常不影響視力,主要有生理性衰老、脂質(zhì)沉積、慢性炎癥刺激、代謝異常等原因引起。
隨著年齡增長(zhǎng),角膜基質(zhì)層脂質(zhì)代謝減緩,膽固醇等物質(zhì)沉積于角膜周邊,形成透明區(qū)與混濁區(qū)的分界環(huán),無(wú)須特殊治療,定期眼科檢查即可。
高脂血癥患者血液中低密度脂蛋白膽固醇易在角膜緣沉積,可能伴隨瞼裂斑或結(jié)膜脂肪粒,需控制血脂水平,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、非諾貝特、依折麥布等降脂藥物。
長(zhǎng)期紫外線暴露或慢性角膜炎可能導(dǎo)致角膜緣血管網(wǎng)增生,誘發(fā)局部變性混濁,常伴眼干澀癥狀,可使用玻璃酸鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠緩解。
糖尿病等代謝性疾病可能加速角膜基質(zhì)膠原纖維變性,混濁環(huán)進(jìn)展較快時(shí)需排查全身性疾病,建議監(jiān)測(cè)血糖并配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療如甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他等藥物。
日常注意防曬并佩戴防紫外線眼鏡,控制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入,每年進(jìn)行裂隙燈檢查監(jiān)測(cè)角膜變化情況。
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2025-12-28
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