新生兒水痘通常不會(huì)遺留后遺癥,但早產(chǎn)兒或免疫功能低下者可能出現(xiàn)皮膚瘢痕、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等并發(fā)癥。水痘后遺癥風(fēng)險(xiǎn)主要與感染嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性、免疫狀態(tài)、繼發(fā)感染控制等因素相關(guān)。
皮疹密集或合并出血性水皰可能增加皮膚瘢痕概率,需保持創(chuàng)面清潔并使用阿昔洛韋軟膏、爐甘石洗劑、莫匹羅星軟膏等藥物預(yù)防感染。
出生后24小時(shí)內(nèi)使用靜脈注射用阿昔洛韋、免疫球蛋白等可降低病毒載量,延誤治療可能導(dǎo)致肺炎或腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
母體抗體不足的新生兒更易發(fā)生播散性感染,表現(xiàn)為高熱和內(nèi)臟受累,需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行隔離治療。
細(xì)菌性皮膚感染可能引發(fā)敗血癥,出現(xiàn)膿皰瘡時(shí)需聯(lián)合使用青霉素鈉、頭孢曲松鈉等抗生素,同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能。
家長(zhǎng)需每日檢查新生兒皮膚狀況,避免抓撓皮疹,母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)補(bǔ)充足量維生素A和鋅以增強(qiáng)嬰兒免疫力。