過敏性紫癜潛在并發(fā)癥主要包括紫癜性腎炎、消化道出血、關(guān)節(jié)損害、神經(jīng)系統(tǒng)異常等,需根據(jù)具體并發(fā)癥類型采取針對性治療。
過敏性紫癜可能累及腎臟導致血尿、蛋白尿,嚴重時可進展為腎功能衰竭。治療需使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑,常用藥物包括潑尼松、環(huán)磷酰胺、他克莫司。
血管炎累及胃腸黏膜可引起嘔血、黑便,兒童更易發(fā)生腸套疊。建議家長監(jiān)測患兒大便性狀,及時使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,必要時需內(nèi)鏡下止血。
膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)可出現(xiàn)腫脹疼痛,通常具有自限性。急性期可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬,配合關(guān)節(jié)制動護理。
罕見情況下可能發(fā)生腦出血或癲癇發(fā)作,需緊急處理。治療包括降顱壓藥物甘露醇、抗癲癇藥丙戊酸鈉等,嚴重者需神經(jīng)外科干預。
過敏性紫癜患者應定期復查尿常規(guī)和腎功能,避免劇烈運動,飲食選擇易消化食物,出現(xiàn)新發(fā)癥狀需及時就診評估并發(fā)癥風險。