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右位心的超聲表現(xiàn)及鑒別診斷
病情描述:
我在體檢的時候心臟檢查出現(xiàn)了問題,醫(yī)生說我有右位心的情況。右位心的超聲表現(xiàn)及鑒別診斷方法分別是什么?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 田洪波 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    右位心是一種先天性心臟位置異常,超聲檢查可見心臟位于胸腔右側(cè),心尖指向右下方,心房心室位置鏡像反轉(zhuǎn),需與心臟右移、鏡像右位心等疾病鑒別。

    1、心臟位置異常

    右位心患者超聲顯示心臟主要位于右側(cè)胸腔,心尖指向右下方,與正常左位心位置相反。

    2、房室結構反轉(zhuǎn)

    超聲可見心房心室呈鏡像排列,右心房、右心室位于左側(cè),左心房、左心室位于右側(cè),大血管連接關系異常。

    3、合并畸形表現(xiàn)

    約30%右位心合并其他心血管畸形,超聲可能發(fā)現(xiàn)室間隔缺損、肺動脈狹窄等異常血流信號。

    4、鑒別診斷要點

    需與心臟右移鑒別,后者心臟結構正常;與鏡像右位心鑒別,后者內(nèi)臟完全轉(zhuǎn)位;與矯正型大動脈轉(zhuǎn)位鑒別,后者房室連接不一致。

    發(fā)現(xiàn)心臟位置異常應完善心電圖、心臟CT等檢查,評估是否合并其他畸形,制定個體化診療方案。

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