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白塞病性鞏膜炎可通過(guò)局部藥物治療、全身免疫抑制治療、生物制劑治療、手術(shù)治療等方式治療。白塞病性鞏膜炎通常由自身免疫異常、血管炎性反應(yīng)、感染誘發(fā)、遺傳易感性等原因引起。

1、局部藥物治療

使用糖皮質(zhì)激素滴眼液控制眼部炎癥，非甾體抗炎滴眼液緩解疼痛，散瞳藥物預(yù)防虹膜粘連。可能與免疫復(fù)合物沉積、局部血管通透性增加等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼紅、畏光、流淚等癥狀。

2、全身免疫抑制治療

口服糖皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，聯(lián)合硫唑嘌呤等免疫抑制劑維持治療?？赡芘cTh1/Th17細(xì)胞失衡、中性粒細(xì)胞活化等因素有關(guān)，通常伴口腔潰瘍、生殖器潰瘍等全身癥狀。

3、生物制劑治療

腫瘤壞死因子拮抗劑可顯著改善難治性病例的鞏膜炎癥，白細(xì)胞介素抑制劑適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效者?？赡芘c細(xì)胞因子風(fēng)暴、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān)，常伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑等癥狀。

4、手術(shù)治療

出現(xiàn)鞏膜穿孔需行板層角膜移植術(shù)，繼發(fā)性青光眼需進(jìn)行濾過(guò)手術(shù)。可能與基質(zhì)金屬蛋白酶過(guò)度活化、組織修復(fù)障礙等因素有關(guān)，晚期可導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降。

治療期間需定期監(jiān)測(cè)眼壓和眼底變化，避免強(qiáng)光刺激，保持充足睡眠有助于控制病情進(jìn)展。