權(quán)威問(wèn)答
妊娠合并闌尾炎需根據(jù)孕周和病情嚴(yán)重程度選擇保守治療或手術(shù)干預(yù)，處理方式主要有抗生素治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、密切監(jiān)測(cè)。
妊娠早期輕度闌尾炎可嘗試靜脈抗生素治療，常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸，需監(jiān)測(cè)體溫及腹痛變化。
妊娠中期優(yōu)先考慮腹腔鏡闌尾切除術(shù)，手術(shù)時(shí)間短且創(chuàng)傷小，可能與闌尾化膿或局部穿孔有關(guān)，表現(xiàn)為右下腹痛伴白細(xì)胞升高。
妊娠晚期或復(fù)雜病例需開腹手術(shù)，可能與闌尾壞疽或彌漫性腹膜炎有關(guān)，表現(xiàn)為全腹壓痛及胎心異常，術(shù)后需抑制宮縮治療。
無(wú)論選擇何種方式均需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)，術(shù)后使用宮縮抑制劑如利托君，并定期復(fù)查超聲評(píng)估胎兒狀況。
妊娠期出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛需立即就醫(yī)，避免自行用藥，術(shù)后保持低纖維飲食并適量活動(dòng)預(yù)防腸粘連。
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