權(quán)威問答
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腦出血開顱手術(shù)的治療方法主要有去骨瓣減壓術(shù)、血腫清除術(shù)、內(nèi)鏡下血腫清除術(shù)、腦室引流術(shù)。
通過去除部分顱骨降低顱內(nèi)壓，適用于顱內(nèi)壓顯著增高患者，術(shù)后需配合甘露醇等脫水藥物控制腦水腫。
直接開顱清除血腫組織，適用于出血量超過30毫升的幕上出血，術(shù)中可能聯(lián)合使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。
采用神經(jīng)內(nèi)鏡輔助微創(chuàng)清除血腫，創(chuàng)傷較小但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，術(shù)后需監(jiān)測再出血風(fēng)險。
針對腦室系統(tǒng)積血患者放置引流管，常聯(lián)合使用尿激酶溶解血塊，需預(yù)防顱內(nèi)感染等并發(fā)癥。
術(shù)后需嚴(yán)格監(jiān)測生命體征，早期開展康復(fù)訓(xùn)練，控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病，定期復(fù)查頭顱CT評估恢復(fù)情況。
