兒童腺樣體肥大可通過體格檢查、鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查、睡眠監(jiān)測等方式診斷,具體方法需由耳鼻喉科醫(yī)生根據(jù)患兒情況選擇。
醫(yī)生通過觀察患兒面容特征如腺樣體面容,檢查鼻腔分泌物及咽部淋巴組織增生情況,初步判斷腺樣體肥大程度。
采用纖維鼻咽鏡經(jīng)鼻腔直達(dá)鼻咽部,直觀觀察腺樣體大小及堵塞后鼻孔程度,是確診的金標(biāo)準(zhǔn),檢查時建議家長配合固定患兒頭部。
鼻咽部X線側(cè)位片或CT可測量腺樣體與鼻咽腔比例,客觀評估肥大程度,尤其適用于無法配合內(nèi)鏡檢查的幼兒,家長需注意陪同防護(hù)輻射。
多導(dǎo)睡眠監(jiān)測記錄夜間血氧飽和度、呼吸暫停次數(shù)等指標(biāo),輔助評估腺樣體肥大導(dǎo)致的睡眠呼吸障礙嚴(yán)重程度,建議家長提前做好患兒心理疏導(dǎo)。
確診后需定期復(fù)查監(jiān)測病情變化,日常注意預(yù)防呼吸道感染,避免接觸過敏原,保證充足睡眠有助于改善癥狀。