失眠伴晝夜節(jié)律紊亂可能由作息不規(guī)律、心理壓力、睡眠呼吸暫停綜合征、抑郁癥等原因引起,可通過調整睡眠習慣、認知行為療法、持續(xù)正壓通氣治療、抗抑郁藥物等方式干預。
晝夜節(jié)律失調多與熬夜、日間補覺等不良習慣有關,建議固定起床時間并避免午睡超過30分鐘,白天增加戶外光照有助于恢復生物鐘。
焦慮緊張會延長入睡時間并降低睡眠質量,可嘗試正念冥想或呼吸訓練,嚴重時可短期使用唑吡坦、右佐匹克隆等鎮(zhèn)靜催眠藥物。
夜間缺氧會導致頻繁覺醒和日間嗜睡,多與肥胖、頜面結構異常有關,表現(xiàn)為打鼾、晨起頭痛,需進行多導睡眠監(jiān)測確診后使用呼吸機治療。
情緒障礙常伴隨早醒和日間疲憊,可能與5-羥色胺系統(tǒng)異常相關,需聯(lián)合舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥及光照療法改善癥狀。
避免睡前攝入咖啡因和酒精,保持臥室黑暗安靜,日間適度運動但睡前4小時避免劇烈活動,持續(xù)兩周未改善需就診睡眠???。