上廁所拉出血可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、結(jié)直腸息肉等原因引起,可通過藥物保守治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
排便用力或久坐導(dǎo)致肛周靜脈曲張,表現(xiàn)為便后滴鮮血或廁紙帶血,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏、化痔栓等藥物緩解。
干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口,伴隨排便劇痛和少量鮮紅血跡,建議使用高錳酸鉀坐浴配合硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進(jìn)愈合。
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病可能導(dǎo)致黏液膿血便,常伴腹痛腹瀉,需完善腸鏡檢查后使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶或糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
息肉表面糜爛出血多呈暗紅色血便,腸鏡下可見隆起病變,直徑超過1厘米的息肉建議行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或電凝摘除術(shù)。
日常增加膳食纖維攝入保持大便通暢,便血持續(xù)超過3天或伴隨消瘦、發(fā)熱需立即消化科就診,50歲以上人群建議定期腸癌篩查。