青年人膝蓋關節(jié)炎可能由運動損傷、肥胖、遺傳因素、免疫異常等原因引起,常見于髕骨軟化癥、類風濕性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎等疾病。
長期高強度運動或姿勢不當導致關節(jié)軟骨磨損,表現(xiàn)為膝蓋疼痛和活動受限??赏ㄟ^減少負重運動、佩戴護膝緩解,急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。
體重超標增加膝關節(jié)負荷,加速關節(jié)退化。需控制體重并加強股四頭肌鍛煉,若合并滑膜炎可配合使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。
家族中存在結締組織疾病史者更易早發(fā)關節(jié)病變。建議定期進行關節(jié)超聲篩查,確診后可使用艾拉莫德片、甲氨蝶呤片等慢作用抗風濕藥。
自身免疫反應攻擊關節(jié)滑膜,常見于血清陰性脊柱關節(jié)病。需進行抗CCP抗體檢測,治療需聯(lián)合使用柳氮磺吡啶腸溶片和生物制劑如阿達木單抗注射液。
日常建議選擇游泳等低沖擊運動,適量補充鈣質和維生素D,避免長時間保持蹲跪姿勢,出現(xiàn)持續(xù)關節(jié)腫脹或晨僵超過30分鐘應及時就醫(yī)。