輸精管堵塞是男性不育的常見原因之一,主要由感染、手術(shù)損傷、先天性異常和炎癥等因素引起。
生殖系統(tǒng)感染如附睪炎、前列腺炎可能導(dǎo)致輸精管粘連或瘢痕形成,需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松、多西環(huán)素,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)疏通。
腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)或陰囊手術(shù)可能誤傷輸精管,表現(xiàn)為術(shù)后精液量減少,可通過顯微外科吻合術(shù)修復(fù),藥物輔助使用維生素E和鋅制劑。
先天性輸精管缺如或閉鎖常伴囊性纖維化基因突變,需基因檢測(cè)確認(rèn),治療選擇睪丸取精聯(lián)合輔助生殖技術(shù),藥物使用促性腺激素。
結(jié)核性附睪炎等慢性炎癥可導(dǎo)致管道閉塞,伴隨低熱和陰囊墜痛,需抗結(jié)核治療如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺,必要時(shí)行輸精管造影評(píng)估。
建議避免久坐和高溫環(huán)境,定期進(jìn)行精液分析檢查,確診后根據(jù)病因選擇藥物或手術(shù)治療方案。