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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛應(yīng)該如何治療
病情描述:
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛應(yīng)該如何治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可通過(guò)藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯和微創(chuàng)手術(shù)等方式緩解。疼痛程度與持續(xù)時(shí)間因人而異，主要與神經(jīng)損傷程度、年齡、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

    1、藥物治療

    遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗驚厥藥調(diào)節(jié)神經(jīng)異常放電，鹽酸阿米替林片等三環(huán)類抗抑郁藥改善中樞敏化，嚴(yán)重疼痛可短期聯(lián)合曲馬多緩釋片。

    2、物理治療

    經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過(guò)低頻電流阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)，紅外線照射促進(jìn)局部血液循環(huán)，超聲藥物透入治療可增強(qiáng)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物吸收。

    3、神經(jīng)阻滯

    在影像引導(dǎo)下將利多卡因注射液與糖皮質(zhì)激素混合注射至受損神經(jīng)節(jié)周圍，適用于局限性劇痛，需由疼痛科醫(yī)生評(píng)估操作。

    4、微創(chuàng)手術(shù)

    射頻消融術(shù)選擇性破壞痛覺(jué)傳導(dǎo)纖維，脊髓電刺激植入術(shù)通過(guò)電流干擾疼痛信號(hào)，適用于藥物控制不佳的頑固性疼痛。

    急性期保持皮損清潔干燥，恢復(fù)期可進(jìn)行冷熱交替敷貼，日常穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，避免焦慮情緒加重痛覺(jué)敏感。

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