腸梗阻可分為機械性腸梗阻、動力性腸梗阻、血運性腸梗阻三類,發(fā)病原因主要有腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫等。
腸腔物理性阻塞最常見,可能與腹腔手術(shù)后粘連、疝氣嵌頓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛腹脹、嘔吐、停止排便排氣。需禁食胃腸減壓,嚴重時行粘連松解術(shù)。
腸道蠕動功能紊亂所致,多與電解質(zhì)紊亂、腹部創(chuàng)傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān),常見于低鉀血癥患者。可通過糾正電解質(zhì)、使用胃腸動力藥治療。
腸系膜血管栓塞導(dǎo)致,常見于房顫患者或動脈硬化人群,表現(xiàn)為劇烈腹痛伴血便。需緊急抗凝或取栓手術(shù),延誤治療易致腸壞死。
結(jié)直腸腫瘤增長阻塞腸腔,多見于老年患者,可能伴隨體重下降、貧血。需手術(shù)切除腫瘤,晚期患者可放置腸道支架緩解癥狀。
預(yù)防腸梗阻應(yīng)注意術(shù)后早期活動,避免暴飲暴食,中老年人群需定期篩查腸道腫瘤,出現(xiàn)持續(xù)腹痛嘔吐應(yīng)及時就醫(yī)。