首頁 > 健康問答 > 內(nèi)科 > 內(nèi)分泌代謝科
糖尿病足的癥狀主要包括足部麻木刺痛、皮膚干燥皸裂、潰瘍難愈、壞疽感染等,按病情發(fā)展可分為早期神經(jīng)病變、血管損傷期、潰瘍期及嚴(yán)重感染期。
高血糖導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為對(duì)稱性襪套樣感覺異常,夜間加重,可能伴隨蟻?zhàn)吒谢蜃茻?,需監(jiān)測(cè)血糖并使用甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
自主神經(jīng)損傷使汗腺分泌減少,足部皮膚失去彈性,易出現(xiàn)裂紋和胼胝,需每日涂抹尿素軟膏保持濕潤(rùn),避免使用刺激性清潔劑。
缺血和感染導(dǎo)致足底壓力異常區(qū)域出現(xiàn)慢性潰瘍,常見于跖骨頭和足跟,需清創(chuàng)后外用重組人表皮生長(zhǎng)因子、銀離子敷料,配合擴(kuò)血管藥物如前列腺素E1。
晚期因血管閉塞引發(fā)濕性或干性壞疽,伴惡臭分泌物,需緊急處理感染灶,靜脈用頭孢哌酮舒巴坦、替加環(huán)素等廣譜抗生素,必要時(shí)截肢。
糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部,選擇透氣鞋襪,避免赤足行走,發(fā)現(xiàn)紅腫破潰立即就醫(yī),嚴(yán)格控制血糖血壓可延緩病變進(jìn)展。
糖尿病足的癥狀主要包括足部麻木刺痛、皮膚干燥皸裂、潰瘍難愈、壞疽感染等,按病情發(fā)展可分為早期神經(jīng)病變、血管損傷期、潰瘍期及嚴(yán)重感染期。
高血糖導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為對(duì)稱性襪套樣感覺異常,夜間加重,可能伴隨蟻?zhàn)吒谢蜃茻?,需監(jiān)測(cè)血糖并使用甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
自主神經(jīng)損傷使汗腺分泌減少,足部皮膚失去彈性,易出現(xiàn)裂紋和胼胝,需每日涂抹尿素軟膏保持濕潤(rùn),避免使用刺激性清潔劑。
缺血和感染導(dǎo)致足底壓力異常區(qū)域出現(xiàn)慢性潰瘍,常見于跖骨頭和足跟,需清創(chuàng)后外用重組人表皮生長(zhǎng)因子、銀離子敷料,配合擴(kuò)血管藥物如前列腺素E1。
晚期因血管閉塞引發(fā)濕性或干性壞疽,伴惡臭分泌物,需緊急處理感染灶,靜脈用頭孢哌酮舒巴坦、替加環(huán)素等廣譜抗生素,必要時(shí)截肢。
糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部,選擇透氣鞋襪,避免赤足行走,發(fā)現(xiàn)紅腫破潰立即就醫(yī),嚴(yán)格控制血糖血壓可延緩病變進(jìn)展。