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權(quán)威問答

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尿毒癥的發(fā)病原因
病情描述:
尿毒癥的發(fā)病原因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    尿毒癥可能由慢性腎小球腎炎糖尿病腎病、高血壓腎損害、多囊腎等原因引起,需通過透析、腎移植等方式治療。

    1、慢性腎小球腎炎

    慢性腎小球腎炎是尿毒癥最常見原因,長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能下降,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿。治療需控制血壓,使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等。

    2、糖尿病腎病

    長(zhǎng)期高血糖損害腎小球基底膜,引發(fā)糖尿病腎病,早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿。需嚴(yán)格控制血糖,使用降糖藥如二甲雙胍、胰島素,配合血管緊張素受體阻滯劑如氯沙坦。

    3、高血壓腎損害

    持續(xù)高血壓導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化,腎單位逐漸壞死,出現(xiàn)夜尿增多癥狀。治療需將血壓控制在130/80mmHg以下,常用鈣拮抗劑如氨氯地平聯(lián)合利尿劑。

    4、多囊腎

    遺傳性多囊腎隨年齡增長(zhǎng)囊腫增大壓迫正常腎組織,可能伴隨肝囊腫。無特效藥物,終末期需腎臟替代治療,疼痛明顯時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚緩解。

    限制高鹽高蛋白飲食,定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),出現(xiàn)乏力、食欲減退等尿毒癥前期癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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