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卵圓孔未閉可能由遺傳因素、胎兒期發(fā)育異常、肺動(dòng)脈高壓、右心房壓力升高等原因引起,可通過超聲心動(dòng)圖檢查確診,必要時(shí)行介入封堵術(shù)治療。
部分卵圓孔未閉患者存在家族遺傳傾向,可能與染色體異常有關(guān)。建議有家族史者孕前進(jìn)行遺傳咨詢,新生兒期可通過心臟聽診初步篩查。
胎兒期心臟間隔發(fā)育不完全導(dǎo)致,多數(shù)在出生后1年內(nèi)自然閉合。未閉合者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促,需定期復(fù)查心臟超聲。
肺動(dòng)脈壓力持續(xù)增高可能導(dǎo)致卵圓孔重新開放,常伴有紫紺、呼吸困難。可遵醫(yī)囑使用波生坦、安立生坦等靶向藥物降低肺動(dòng)脈壓。
慢性肺部疾病或肺栓塞等導(dǎo)致右心房壓力升高,可能重新開放卵圓孔。需治療原發(fā)病,嚴(yán)重者可考慮行經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和潛水等可能誘發(fā)反常栓塞的活動(dòng),定期監(jiān)測(cè)心電圖和心臟超聲,出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。