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麻醉后嘔吐屬于常見術(shù)后反應(yīng),可能與麻醉藥物刺激、術(shù)前禁食不足、個(gè)體敏感度差異、手術(shù)類型等因素有關(guān)。
全身麻醉藥物如丙泊酚、七氟烷可能直接刺激嘔吐中樞,需術(shù)后密切監(jiān)測(cè),必要時(shí)使用昂丹司瓊等止吐藥物干預(yù)。
術(shù)前未嚴(yán)格禁食8小時(shí)可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,建議術(shù)前規(guī)范禁食禁飲,術(shù)后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。
女性、非吸煙者及有暈動(dòng)病史者更易發(fā)生嘔吐,可術(shù)前評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后預(yù)防性使用地塞米松等藥物。
腹腔鏡手術(shù)或耳部手術(shù)因刺激迷走神經(jīng)易引發(fā)嘔吐,需結(jié)合甲氧氯普胺等多模式止吐方案。
術(shù)后保持側(cè)臥防誤吸,6小時(shí)后可嘗試少量溫水,持續(xù)嘔吐超過24小時(shí)需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。