自然流產(chǎn)大出血前兆可能表現(xiàn)為陰道流血量突然增多、下腹劇烈疼痛、頭暈乏力、休克等癥狀。自然流產(chǎn)大出血通常由胚胎發(fā)育異常、子宮畸形、黃體功能不足、凝血功能障礙等原因引起。
1、胚胎發(fā)育異常
染色體異?;蚺?a href="http://www.bokangzixun.cn/k/6aw27ekmzm129f6.html" target="_blank">胎停育可能導(dǎo)致胎盤剝離不全,引發(fā)大出血。表現(xiàn)為陰道流血量超過月經(jīng)量,伴隨組織物排出。需立即就醫(yī)進(jìn)行清宮術(shù),可使用縮宮素、米索前列醇、氨甲環(huán)酸等藥物。
2、子宮畸形
子宮縱隔、雙角子宮等結(jié)構(gòu)異常易導(dǎo)致胎盤附著異常。癥狀為突發(fā)性大量出血伴宮縮痛。需超聲檢查確診,必要時(shí)行宮腔鏡手術(shù)矯正,可使用酚磺乙胺、血凝酶、維生素K1等止血藥物。
3、黃體功能不足
孕激素分泌不足會使子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定,可能突然脫落出血。特征為鮮紅色出血伴下墜感。需檢測孕酮水平,補(bǔ)充黃體酮膠囊、地屈孕酮、絨毛膜促性腺激素等藥物。
4、凝血功能障礙
血小板減少或凝血因子缺乏會加重出血程度。表現(xiàn)為持續(xù)滲血且難以自止。需輸注血漿或凝血因子,使用蛇毒血凝酶、凝血酶原復(fù)合物、氨甲苯酸等藥物。
出現(xiàn)大出血前兆應(yīng)立即平臥并抬高下肢,避免劇烈活動(dòng),盡快前往醫(yī)院急診處理,途中注意監(jiān)測血壓和意識狀態(tài)。