大便黑色粘稠可能與上消化道出血、飲食因素、鐵劑補充、胃潰瘍等原因有關(guān),可通過藥物止血、調(diào)整飲食、停用鐵劑、治療原發(fā)病等方式改善。
胃或十二指腸出血會導(dǎo)致血液經(jīng)消化后形成黑色柏油樣便,需立即就醫(yī)進行內(nèi)鏡檢查,止血藥物可選用凝血酶凍干粉、奧美拉唑、生長抑素。
食用動物血制品、黑芝麻等深色食物可能造成假性黑便,停止相關(guān)食物攝入后癥狀可自行消失,無須特殊用藥。
補鐵藥物會使大便呈黑色,若伴隨腹痛需排查胃腸刺激反應(yīng),必要時更換為多糖鐵復(fù)合物、蛋白琥珀酸鐵等溫和劑型。
潰瘍面滲血可能導(dǎo)致黑便,需完善幽門螺桿菌檢測,治療藥物包括鋁碳酸鎂、雷貝拉唑、膠體果膠鉍等,同時須避免辛辣刺激飲食。
持續(xù)出現(xiàn)黑便建議及時消化內(nèi)科就診,檢查前24小時禁食紅色肉類和綠葉蔬菜,保持充足水分攝入避免脫水。