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心衰竭是一種由心臟泵血功能受損引起的臨床綜合征,常見誘因包括冠心病、高血壓、心肌病和心臟瓣膜病等。
冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧,可能引發(fā)心肌收縮力下降。患者常出現(xiàn)胸悶氣促,夜間陣發(fā)性呼吸困難。可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物。
長期未控制的高血壓會增加心臟后負(fù)荷,導(dǎo)致心室肥厚和舒張功能減退。典型表現(xiàn)有活動耐力下降、下肢水腫。常用藥物包括美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片、諾欣妥等。
擴張型或肥厚型心肌病會直接損害心肌結(jié)構(gòu),可能與病毒感染、遺傳因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)端坐呼吸、頸靜脈怒張。治療可選用伊伐布雷定片、托拉塞米片、達(dá)格列凈片等。
二尖瓣狹窄或主動脈瓣關(guān)閉不全等疾病會擾亂血流動力學(xué),通常由風(fēng)濕熱或退行性變引起。常見癥狀為心悸、乏力。醫(yī)生可能建議使用華法林鈉片、比索洛爾片、托伐普坦片等藥物。
建議限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測體重變化,避免劇烈運動,出現(xiàn)氣促加重或體重短期內(nèi)明顯增加時應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。