權(quán)威問答
腰突然疼得直不起來可能由肌肉拉傷、腰椎間盤突出、腎結(jié)石、強直性脊柱炎等原因引起，可通過休息制動、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
腰部肌肉急性拉傷多因搬運重物或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議臥床休息48小時，熱敷緩解痙攣，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
椎間盤髓核壓迫神經(jīng)根可能引發(fā)劇痛，常伴下肢放射痛。急性期需絕對臥床，可配合甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物，嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)。
輸尿管結(jié)石嵌頓可引發(fā)腎絞痛并向腰部放射，可能伴血尿癥狀。建議大量飲水促進排石，疼痛劇烈時可使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓、鹽酸哌替啶注射液等解痙鎮(zhèn)痛藥物。
晨僵和夜間痛是典型特征，可能與HLA-B27基因相關(guān)。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片、依那西普注射液等藥物，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度。
急性期建議仰臥硬板床制動，避免彎腰提重物，癥狀持續(xù)超過24小時或伴發(fā)熱、排尿異常時需立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
