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尿崩癥的病因有哪些
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尿崩癥的病因有哪些
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    尿崩癥可能由遺傳因素、中樞神經系統(tǒng)損傷、腎臟病變、藥物副作用等原因引起,可通過激素替代、病因治療、藥物調整等方式干預。

    1. 遺傳因素

    部分尿崩癥與AVPR2基因突變相關,表現(xiàn)為家族性腎性尿崩癥。治療需遵醫(yī)囑使用去氨加壓素片劑、鼻噴霧劑或注射劑。

    2. 中樞損傷

    腦外傷、垂體腫瘤或手術可能破壞抗利尿激素分泌神經元。伴隨頭痛、視力障礙時需行頭顱影像檢查,可采用醋酸去氨加壓素治療。

    3. 腎臟病變

    慢性腎病、電解質紊亂會導致腎小管對AVP不敏感。需糾正基礎疾病,聯(lián)合氫氯噻嗪或吲哚美辛改善癥狀。

    4. 藥物影響

    鋰制劑、地美環(huán)素等藥物干擾腎濃縮功能。停藥后多可恢復,嚴重時需短期使用噻嗪類利尿劑過渡。

    保持水分攝入與電解質平衡,定期監(jiān)測尿比重和血鈉水平,避免高滲飲料加重脫水癥狀。

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