脫肛可通過手法復(fù)位、硬化劑注射、膠圈套扎、手術(shù)治療等方式改善。脫肛通常由長期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、直腸黏膜脫垂等原因引起。
早期輕度脫肛可由醫(yī)生進(jìn)行手法復(fù)位,需配合提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,避免久蹲久坐。
適用于直腸黏膜脫垂患者,將硬化劑注射至脫垂部位促使組織纖維化固定,需聯(lián)合使用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物。
通過橡膠圈結(jié)扎脫垂黏膜使其缺血壞死脫落,術(shù)后可遵醫(yī)囑使用痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏預(yù)防感染。
重度反復(fù)脫垂需行Altemeier術(shù)或Delorme術(shù),可能與盆底神經(jīng)損傷、直腸壁肌層缺陷有關(guān),常伴隨肛門墜脹、黏液滲出等癥狀。
日常需增加膳食纖維攝入,保持規(guī)律排便,術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免負(fù)重勞動(dòng)及劇烈運(yùn)動(dòng)。