腎炎可能由感染、免疫異常、藥物損傷、遺傳因素等原因引起,可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、停用腎毒性藥物、遺傳咨詢等方式干預(yù)。
鏈球菌感染等病原體侵襲可能導(dǎo)致急性腎小球腎炎,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,需使用青霉素、頭孢曲松等抗生素控制感染,并監(jiān)測腎功能變化。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病可引發(fā)狼瘡性腎炎,伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹,常用潑尼松、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑,需定期檢查尿常規(guī)和抗體水平。
長期使用非甾體抗炎藥或氨基糖苷類抗生素可能導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎,出現(xiàn)夜尿增多、低鉀血癥,應(yīng)立即停用腎毒性藥物,必要時采用糖皮質(zhì)激素治療。
Alport綜合征等遺傳性腎炎多伴聽力視力異常,尚無根治方法,可選用ACEI類藥物延緩進(jìn)展,建議患者進(jìn)行基因檢測及家族篩查。
日常需限制鈉鹽攝入,避免勞累和感染,定期復(fù)查尿微量白蛋白及腎小球濾過率,出現(xiàn)水腫或血壓升高應(yīng)及時腎內(nèi)科就診。