肛管惡性黑色素瘤的治療方法主要有手術切除、免疫治療、靶向治療、放射治療。
早期肛管惡性黑色素瘤可通過局部廣泛切除或腹會陰聯(lián)合切除術治療,手術范圍需根據(jù)腫瘤浸潤深度和淋巴結轉(zhuǎn)移情況決定。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗可用于晚期病例,通過激活T細胞免疫功能抑制腫瘤生長,常與CTLA-4抑制劑聯(lián)合使用。
針對BRAF V600E突變患者可使用維莫非尼、達拉非尼等BRAF抑制劑,聯(lián)合MEK抑制劑可提高療效并減少耐藥性發(fā)生。
輔助放療可降低局部復發(fā)風險,立體定向放射治療適用于無法手術的病灶,質(zhì)子治療能精準靶向腫瘤并保護周圍正常組織。
確診后應盡早就醫(yī)制定個體化方案,治療期間需定期復查影像學及腫瘤標志物,注意保持肛周清潔并避免久坐壓迫病灶區(qū)域。