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腎功能不全是指腎臟濾過(guò)、排泄及調(diào)節(jié)功能受損的病理狀態(tài)，常見于慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、多囊腎等疾病，按進(jìn)展可分為代償期、失代償期、腎衰竭期和尿毒癥期。

1、慢性腎炎

慢性腎小球腎炎可能導(dǎo)致腎功能不全，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿和水腫，治療需控制血壓，使用纈沙坦、貝那普利等藥物，必要時(shí)采用免疫抑制劑。

2、糖尿病腎病

長(zhǎng)期高血糖損害腎小球?yàn)V過(guò)膜，引發(fā)微量白蛋白尿和腎功能下降，需嚴(yán)格控糖，使用胰島素或格列喹酮，配合阿托伐他汀降脂。

3、高血壓腎損害

持續(xù)高血壓導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化，出現(xiàn)夜尿增多和血肌酐升高，治療首選氨氯地平或厄貝沙坦控制血壓，限制鈉鹽攝入。

4、多囊腎

遺傳性多囊腎隨囊腫增大壓迫正常腎組織，表現(xiàn)為腰痛和高血壓，需控制感染，使用托伐普坦延緩進(jìn)展，終末期需透析治療。

腎功能不全患者需限制蛋白質(zhì)攝入，選擇雞蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白，每日飲水量控制在尿量加500毫升，定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能指標(biāo)。