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肺結(jié)核胸片表現(xiàn)主要包括肺尖斑片影、粟粒樣結(jié)節(jié)、空洞形成、胸膜增厚等特征性改變，需結(jié)合臨床癥狀與其他檢查綜合判斷。

1、肺尖斑片影

早期肺結(jié)核常見上肺野斑片狀模糊陰影，邊緣不清，多位于肺尖或鎖骨下區(qū)，可能與結(jié)核分枝桿菌感染后局部炎性滲出有關(guān)。

2、粟粒樣結(jié)節(jié)

血行播散型肺結(jié)核表現(xiàn)為雙肺彌漫分布的1-2毫米粟粒狀結(jié)節(jié)影，大小均勻，邊界清晰，提示結(jié)核菌經(jīng)血行廣泛播散。

3、空洞形成

進(jìn)展期肺結(jié)核可出現(xiàn)薄壁空洞伴液平，周圍常有衛(wèi)星病灶，空洞內(nèi)壁光滑，多發(fā)生于上葉后段或下葉背段，與干酪樣壞死物排出相關(guān)。

4、胸膜增厚

慢性肺結(jié)核常合并胸膜粘連增厚，表現(xiàn)為肋膈角變鈍或消失，部分可見鈣化灶，多繼發(fā)于結(jié)核性胸膜炎。

發(fā)現(xiàn)胸片異常應(yīng)及時(shí)進(jìn)行痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)等進(jìn)一步檢查，確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療并定期復(fù)查影像學(xué)變化。